加强了医疗废物重大传染病疫情过程中医疗废物的管理

一方面，医疗废物的快速增长，另一方面，医疗废物处理处置设施的运行压力也在增加。目前，我国城市超负荷运行的数量已连续四年显著增加。从全国来看，全市近三分之一的医疗废物处置设施基本处于满负荷或超负荷运行状态。

4月29日第十三届人大常委会第十七次会议批准了“固体废物污染环境防治法”（以下简称新固体废物法）自2020年起9月1日实施的新冠修订防疫和控制肺炎发生的一些实际问题提出了一些具体的规定。

新固废法加强了我国医疗废物特别是中国应对重大风险传染病疫情过程中进行医疗废物的管理。其中，明确社会医疗废物按照我们国家相关危险废物名录项目管理。

“新的法律明确的危险废物，医疗废物管理在未来的国家名单上的医疗废物固体废物管理，以加强和更好地防止医疗废物的不利影响可能对生态环境和人类健康，以及预防应对公共卫生事件对环境的污染可以通过医疗废物造成的，都具有重要意义。

全国日均处置工作能力可以超过6000吨。

医疗废物是一种具有一定传染性、毒性和其他危害性的危险废物。 处理不当会给人们的健康和环境带来隐患。

爆发前，导致医疗废物武汉的量为40吨。随着湖北和武汉案件大量增加，产生的医疗废物量迅速增加超过240万吨，武汉及周边几个城市都需要快速提高垃圾处理能力。

3月11日，在国务院联防联控机制就加强社会医疗废物进行综合经济治理有效保护主义生态发展环境变化情况可以举行的发布会上，生态系统环境部应急办主任赵群英表示，这次疫情暴露出湖北武汉医疗废物处置技术能力水平差距比较大的情况，实际上就是全国有22个市医疗废物处理超负荷运行，还有28个满负荷运行方式或者接近满负荷。

解决医疗废物处置湖北省武汉市的问题，并有15个，武汉一起视频生态环境如何快速升级处理能力，同时调动一切力量，组织46个移动设备到武汉;危险废物处理设备通过适当的工艺改造来处理医疗废物的另一个原有条款;此外，按照医疗废物处置利用混合焚烧厂的管理垃圾孤立点。同时，新的30万吨级的山千子医疗废物处置两周内中心。几个，3月9日的努力，武汉市医疗废物处置能力从原来的50吨至263.8吨/天，93.2％的负荷率。

这实际是一个‘紧平衡’状态，每天可以产生的医疗资源废物当天我们就能不断得到有效处理。根据生态环境部的最新统计，截至4月25日，全国医疗废物处置能力为6122.8吨/天，与疫情爆发前的4902.8吨/天相比，增加了24.88。 201月至4月25日，该国已处置30.4万吨医疗废物。

处置设施设备运行环境压力日益增大

一方面是医疗废物快速增长，另一方面医疗废物处理处置设施运行压力日益增大。早在2018年，生态环境部固体废物与化学品管理技术中心副主任胡华龙在中国城市及区域生态环境发展论坛上表示，目前连续四年超负荷运行的城市数量明显扩大，包括北京、上海、海南等76个主要城市的设施负荷率已经超过100％。从全国来看，近1/3城市的医疗废物处置设施基本处于满负荷或超负荷运行状态。

根据《医疗资源废物进行分类管理目录》，医疗垃圾废物可以分为五类。一是感染性废物，即携带病原微生物、具有不同引发学生感染相关性疾病主要传播环境危险的医疗发展废物；二是病理性废物，即诊疗工作过程中可能产生的人体废弃物和医学研究实验教学动物尸体等；三是组织损伤性废物，即能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器；四是药物性废物，即过期、淘汰、变质问题或者被污染的废弃的药品；五是化学性废物，即具有一定毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学学习物品。

最大的区别是，医疗垃圾和生活垃圾，需要一个储存和运输过程中被关闭，二是燃烧时间有着严格的要求。所谓封闭，有一名工作人员负责在医院的医疗废物转运，他们每天下午都在一个固定的时间，沿着固定的路线统一回收医疗垃圾，专门乘电梯污垢，避免患者，终于到了医院医疗废物暂存站。

在储存和焚烧时间上，按照国家相关法律规定，医疗废物在医院的储存以及时间研究最多只有48小时，接下来，第三方进行处置管理机构派人派车运走。离开中国医院、经过一个严密的转运以后，医疗废物就来学习到了销毁前的最后一站：医疗废物处理技术中心。

我国医疗废物以焚烧为主，占医疗废物处置的70%；其次是高温蒸汽，化学消毒，微波消毒等处置方式，约占总量的30。 由于大量医疗废物处置设施超负荷运行，处理成本高，我国许多地方存在随意倾倒医疗废物，混入生活垃圾的问题。

此前，国家卫生和卫生委员会、环境部和国家发展和改革委员会等10个部门发布了医疗机构综合废物管理工作计划，呼吁到2020年底加强集中处理设施建设，在全国每个地级市至少建设一个标准的医疗废物处理设施。

今年年底前，每个地级市都要建成一个规范的医疗垃圾处理厂，到2022年6月，在全国所有区县都将形成医疗垃圾从收集、转运到处置的科学体系，从而使得所有医疗废物都能科学有效、安全地收集转运处置。

瞄准处置工作能力发展薄弱地区

疫情给医疗废物处置问题的解决按下了“加速键”。生态环境部于1月印发《新冠病毒肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南（试行）》，并于2月召开疫情应对工作领导小组会议，从技术和管理层面提出了要求。

不少业内专业人士可以认为，医疗废物进行处置的薄弱点在县、乡层面。有超过全国的地级市的四分之一没有医疗废物，医疗废物的一些农村和边远山区尚未列入收集和处理的范围的能力，集中处置。村级医疗废物处置问题，下一步可能是一个迫切需要解决的问题。

新的固体废物法明确规定，发生重大疫情或者其他紧急情况时，县级以上中华人民共和国政府应当协调医疗废物和其他危险废物、车辆、场所、处置设施和安全防护装备的收集、储存、运输和处置。中华人民共和国各级政府应当按照分权分责的原则，拨出必要的经费，用于紧急处置医疗废物和因重大传染病疫病等突发事件而产生的其他危险废物。

看来，新固废法明确规定，地方各级人民政府，县级以上应该加强能力建设的医疗废物，加强有效处置的医疗废物是重要的集中处置。 “根据修订后的”固体废物污染环境防治法“制定和完善相关的技术准则，以更好地执行法律医疗废物处理。”

在落实社会医疗废物处置主体经济责任能力方面，新固废法规定，医疗环境卫生服务机构企业应当依法分类信息收集本单位发展产生的医疗废物，交由医疗废物主要集中处理处置工作单位处置。医疗废物集中处置单位我们应当能够及时收集、运输和处置医疗废物。医疗卫生组织机构和医疗废物集中处置单位应当积极采取科学有效解决措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散；同时需要加大了对相关违法犯罪行为的惩处力度，对擅自倾倒、堆放危险废物等违法行为，提高罚款额度，增加处罚种类；对无许可证从事收集、贮存、利用、处置危险废物生产经营实践活动等违法行为，增加对相关产品责任会计人员的处罚。