吸痰导管如何选择？吸痰护理操作的注意事项？

临床上使用一次性吸痰管，是用于吸取呼吸道内的痰液，一次性吸痰管按照管径不同的大小，可分为六大型号，分别为：F6、F4、F8、F10、F12和F16。吸痰管是由医用的高分子材料制成，主要有导管和接头，在无菌状态下，严格的使用。根据患者自身的情况，及身体条件、呼吸道管腔大小选择，主要用于抽取气管内痰液，或大量的其他分泌物，防止出现呼吸功能受限，甚至引起窒息和呼吸衰竭。

在进行吸痰的时候，吸痰管插入的深度大概是多少？吸痰导管如何选择？广州艾默克医疗器械有限公司为您介绍。 吸痰导管如何选择？ 

1、因为吸痰管需要插入气道，所以尽量选择对黏膜损伤比较小，且质地柔软的吸痰管，有利于插入操作； 

2、吸痰管要有足够的长度，以应对部分患者的气道较深的情况，能够顺利到达地步，从而将痰液充分且及时地吸出来； 

3、在选择吸痰管的时候，直径不能太粗也不能太细，可以选择1-2cm的吸痰管，且吸痰管的直径不要超过人工气道直径的一半； 

4、吸痰管材料选择要适宜，需要选择对人体没什么影响的材料，且需要定期对吸痰管进行消毒，如果有条件的话，可以使用一次性吸痰管。 

吸痰插管的深度是多少？目前来说，并没有相应的明确的标准。 不过成年人的话，吸痰管经咽喉插入气管达一定深度（约15cm）。 标准大概是经口14-16CM，经鼻22-25CM，经气切导管10-12CM。 气管插管吸痰管插入深度一般不超过插管深度。 不过因为不同的人身体结构会有所不同，患者口咽部的深入也会有所不同，在实际操作的时候，医生需要根据患者的实际情况来进行判断，确认插入深度，以能够及时将分泌物吸出来为主。 

在吸痰的时候，注意吸痰的时间不要超过15s，以免病人出现缺氧的情况，且需要时刻擦拭喷出的分泌物，也要观察呼吸频率的改变情况等。 对于需要经常吸痰的患者，可以叮嘱每天早上的时候多喝一点白开水，这样的话，能够有助于促进痰液尽快排出体外。

如何选择吸痰管？有侧孔的吸痰管在吸痰时不容易被分泌物阻塞，其效果优于无侧孔的吸痰管，并且侧孔越大效果越好。吸痰管的管径越大，吸痰负压在气道内的衰减就越小，吸痰效果也就越好，但吸痰过程中所造成的肺塌陷也越严重。成年病人通常选用 10～16 号（2～3 mm）的吸痰管。推荐：选择吸痰管时，其管径不宜超过人工气道内径的 50%，有侧孔的吸痰管吸痰效果优于无侧孔（D 级）。

吸痰护理操作的注意事项如下：

1、必要时才吸痰

 密切观察病情，当病人咳嗽、呼吸困难，排痰不畅或喉头有痰鸣音时，应及时吸痰。不视病情的常规吸痰，不但易损伤呼吸道粘膜，还会因呼吸道受到刺激使分泌物增多。

2、吸痰前、后必须给予高浓度的氧

吸痰前后，应增加氧气的吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。

3、选择粗细适宜的吸痰管

 吸痰管通常可选择外径小于气管内插管内径1/2的吸痰管，以便于空气进入肺内，预防过度负压而致的肺不张。成年病人通常选用10~16号（2~3mm）的吸痰管。

4、吸痰时注意负压的大小

吸痰时负压调节应适宜，插管过程中，不可打开负压，动作应轻柔，以免损伤呼吸道黏膜。吸引负压不宜过大，一般小儿为100mmHg(13.3kPa)，成人为150mmHg(20kPa)。

5、正确判断是否需要加压给氧

在吸痰前、后，病人除了需要高浓度的氧气之外，多数病人需要加压给氧。评估病人对高浓度给氧的反应尤为重要，若病人的心率、SpO2稳定，高浓度给氧即可，反之就需要加压给氧。

6、吸痰时不宜注入0.9%氯化钠注射液

经研究发现0.9%氯化钠注射液与呼吸道分泌物并不能充分混合，反之，这一操作会影响氧合作用，增加呼吸道感染的风险。

7、必要时才吸痰

操作前后洗手，戴口罩、帽子、手套。同时应用乙醇消毒气管导管口及导管外端1~2cm；操作后还应用乙醇消毒导管接头以及呼吸机管道与导管结合处。吸痰所用物品应每天更换1～2次，吸痰导管应每次更换，并作好口腔护理。

8、密切观察病情变化

1、如病人痰液黏稠，可协助病人变换体位，配合叩击、雾化吸入等方法，通过振动、稀释痰液，使之易于吸出。

2、储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的2/3，以免痰液吸入损坏机器。

3、如为昏迷病人，可用压舌板或开口器先将口启开，再进行吸痰。